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• Dupuytren (Fibromatose Palmar)

Trata-se de um espeçamento, com formação de nódulos, da fascia palmar. É uma doença
de causa desconhecida, mas tem componente genético importante, comumente envolvendo
indivíduos de ascendência mediterrânea e norte européia.

É mais encontrata em homens, de meia idade, e está associada em maior frequência com
epilepsia, diabetes, álcool e tabagismo.

A doença é lenta e, às vezes, progressiva. O paciente nota nódulos em geral indolores, na
palma da mão, que podem evoluir para contratura dos dedos e limitação para extensão
dos mesmos. O dedo mais acometido é o quarto (anelar)


Tratamento:

A imobilização não é curativa, mas órteses noturnas podem ser uma tentativa de minimizar
a piora das contraturas.

A cirurgia é indicada quando há contraturas maiores que 30° entre o metacarpo e a falange
ou 10° entre as falanges proximal e média. O procedimento cirúrgico envolve liberação das
contraturas e excisão da fáscia acometida.

Pode haver recidiva da doença, mesmo após cirurgia.