O que é a trombose venosa profunda (TPV) ?

É caracterizada pela hipercoagulação, obstrução parcial ou total do fluxo sanguíneo e formação de trombo em veias profundas.  Esses trombos são, geralmente, formados na panturrilha, mas também podem se originar na coxa ou braços. O deslocamento desses coágulos pode chegar ao pulmão e bloquear uma artéria, embolia pulmonar, podendo levar à morte.



Qual a causa ?

A principal causa da TVP é a imobilização por longos períodos como em: viagens longas, ficar sentado por muito tempo, grandes cirurgias musculoesqueléticas, traumas múltiplos e lesões da medula.

Outros fatores de risco são trombose anterior, enfarte, deficiência na produção de enzimas e substâncias pelo corpo, uso de estrógeno, diabetes, obesidade, tabagismo, idade acima de 40 anos.



Quais são os sintomas?

Muitos casos são assintomáticos, ou seja, não apresentam nenhum sintoma; mas alguns pacientes relatam dor, aumento da temperatura, edema e rigidez na panturrilha, se essa for a região de origem do trombo.



Qual o tratamento ?

A maioria das mortes por embolia pulmonar acontece em 30 minutos após o início do evento. Por isso a profilaxia é importante para reduzir o número de casos de trombo embolia ou prevenir a propagação dos trombos.  Existe uma concordância mundial que pacientes submetidos a artroplastia total de quadril ou joelho e pacientes com múltiplos traumas devem receber a profilaxia da TVP.

Em pacientes que apresentam trombos, os anticoagulantes são recomendados.
Em casos de embolia pulmonar agudo, o paciente deve ser internado em hospital para receber heparina intravenosa, oxigênio e monitoração contínua.